病毒性心肌炎治療方法 5種做法讓病情不易復(fù)發(fā)
什么是病毒性心肌炎?病毒性心肌炎是感冒后病毒直接侵入心臟,這種病沒有明顯的季節(jié)性,病毒性心肌炎會在人體內(nèi)產(chǎn)生不少的毒素,讓人的心臟有受累的感覺,病毒性心肌炎有些患者得病不自知,如何治療能讓病情不發(fā)作呢? 感冒后頭暈乏力警惕病毒性心肌炎 人的一生得感冒次數(shù)可以說是多不勝數(shù),但由感冒引起病毒性心肌炎的幾率不到1%。而十歲左右的小朋友則是該病高發(fā)人群,無論什么年齡段的人得感冒,都有發(fā)展成心肌炎的可能性,但是因?yàn)?0歲左右的小朋友都在上學(xué),功課繁重,抵抗力較弱,又喜歡到處跑,容易感染感冒病毒。 如果感冒后又不注意休息,病毒就很有可能侵犯心臟,一般會有以下癥狀: 輕度癥狀:感冒后1-3周開始出現(xiàn)乏力、頭暈、胸悶之感,患者總覺得自己很累。 重度癥狀:胸痛、氣促、心律失常、心衰、早搏。 臨床中,患者多在感冒后的1-3周出現(xiàn)心肌炎癥狀,也有少數(shù)患者一感冒就出現(xiàn)心肌損害。有的病毒性心肌炎患者癥狀特別輕,不會出現(xiàn)任何不適,注意休息,疾病便自愈了。另外,有的患者在多年后的體檢,甚至尸檢才發(fā)現(xiàn)曾得過心肌炎。病毒性心肌炎是可治愈性疾病,患者可以恢復(fù)正常,不會復(fù)發(fā),不留任何后遺癥。關(guān)鍵在于認(rèn)清上述癥狀,及早采取處理措施。 病毒性心肌炎主要是休息和對癥治療 病毒性心肌炎除了發(fā)病前幾天有感冒的癥狀外,還有持續(xù)心慌、氣短、血壓低、易出汗、疲乏無力、胸悶以及心前區(qū)壓迫感。重者可有呼吸困難以及心臟衰竭表現(xiàn)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者第一心音減弱和出現(xiàn)第四心音。心電圖上可有心跳過緩或過速,T波低平、變尖或倒置。也可同時(shí)伴有不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯等。 目前,對于病毒性心肌炎的治療沒有特殊辦法,主要是強(qiáng)調(diào)早休息和對癥治療,急性期可采用抗毒藥物治療,如金剛烷胺、阿糖胞苷和干擾素等。作為患兒的家長,應(yīng)注意下列各項(xiàng): 1、休息。急性期應(yīng)臥床休息,以減輕心臟作功的負(fù)擔(dān),并減少心肌的氧耗量;輕癥者和一般病例應(yīng)休息3?4周,對于有心功能不全的重癥病兒,臥床至少3個(gè)月或待心功能恢復(fù)正;驍U(kuò)大的心臟回復(fù)后,可逐步開始從室內(nèi)而至室外活動(dòng),活動(dòng)量逐漸增加。若活動(dòng)后反應(yīng)良好,學(xué)齡小兒可繼續(xù)上學(xué),無需成年累月臥床不起。 2、飲食。宜選擇清淡、易于消化、富含維生素的食物(如新鮮果汁、蔬菜、蛋、鮮奶、魚及肉類、面食軟飯等),每餐根據(jù)小兒胃口,少量多餐,逐漸恢復(fù)正常的膳食。 3、若患兒煩躁不寧,給予言語慰籍和鼓勵(lì),有疼痛的肢體和部位可給予按摩,需用鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜劑時(shí),可選用阿司匹林、巴比妥類藥物。
4、積極配合各項(xiàng)治療措施。主要有:①維生素C靜脈點(diǎn)滴,每日每公斤體重100~200毫克加入葡萄糖液中,連點(diǎn)2-3周;⑧保護(hù)心肌的能量合劑輔酶Q10肌注或口服,也可用改善心肌代謝的藥物1,6-二磷酸果糖;②特殊的抗心律失常藥及免疫抑制劑,應(yīng)由?漆t(yī)生根據(jù)病情,決定用藥方案。
為了防止病毒性心肌炎病情的遷延及反復(fù),做到以下幾點(diǎn)是非常重要的。 1、提高對本病的認(rèn)識與警惕。在病毒感染之后,如患者出現(xiàn)乏力、心悸、憋氣、面色蒼白等癥狀,要充分注意到有發(fā)生病毒性心肌炎的可能,應(yīng)及時(shí)給予必要的檢查。除全面體檢外,還應(yīng)進(jìn)行心電圖、X線胸片、心肌酶、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,以便及時(shí)確診。 2、及時(shí)正規(guī)治療。確診后,治療要及時(shí)、準(zhǔn)確、正規(guī)。病情好轉(zhuǎn)后,要定期隨診、復(fù)查,長期堅(jiān)持治療。 3、盡量注意休息。確診后,應(yīng)立即臥床休息,堅(jiān)持一個(gè)月左右。對于疑似心肌炎患者,也應(yīng)及早限制活動(dòng),定期隨訪觀察。病情好轉(zhuǎn)后,應(yīng)逐漸增加活動(dòng)量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過度勞累。 4、防治并發(fā)感染。除采取一般性預(yù)防措施之外,對于免疫功能低下者,可適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑、免疫增強(qiáng)劑或中藥。有慢性感染灶者應(yīng)在適當(dāng)時(shí)予以清除。除應(yīng)預(yù)防呼吸道感染外,還應(yīng)注意消化道的感染,因?yàn)樾募⊙椎闹虏〔《救缈滤_奇A、柯薩奇B、ECHO病毒等均為腸道感染病毒。 5、飲食要注意均衡營養(yǎng)。合理飲食,保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)、各種維生素、礦物質(zhì)及微量元素的攝入,切忌偏食、擇食、饑飽無;虮╋嫳┦。
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