醫(yī)生正在操作“達(dá)芬奇”機(jī)器人為病人實(shí)施手術(shù)。 　　資料圖片

機(jī)械手臂緩慢移動(dòng)，通過(guò)微小的手術(shù)切口伸入患者胸腔；操作臺(tái)上的醫(yī)生一邊盯著三維成像屏幕，一邊通過(guò)機(jī)械手臂進(jìn)行剪切、分離、縫合……在四川省人民醫(yī)院，借助“達(dá)芬奇”手術(shù)機(jī)器人，一臺(tái)原本耗時(shí)2個(gè)多小時(shí)的心臟手術(shù)僅需要1個(gè)小時(shí)便可完成。

“達(dá)芬奇”手術(shù)機(jī)器人是一種國(guó)外研發(fā)的外科手術(shù)系統(tǒng)，該機(jī)器人由外科醫(yī)生控制臺(tái)、床旁機(jī)械臂系統(tǒng)和成像系統(tǒng)組成，能通過(guò)微創(chuàng)方式實(shí)施復(fù)雜的外科手術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生只需在操作臺(tái)前用兩只手輕輕操作系統(tǒng)，機(jī)器人就會(huì)按照醫(yī)生的“吩咐”靈活地執(zhí)行各種手術(shù)動(dòng)作。

在機(jī)器人“主刀”的手術(shù)中，醫(yī)生并不直接接觸患者，影像系統(tǒng)便成為醫(yī)生的重要參照。每條機(jī)械臂均安裝有一個(gè)攝像頭，手術(shù)時(shí)，帶攝像頭的機(jī)械臂通過(guò)微小的創(chuàng)口伸進(jìn)患者體內(nèi)進(jìn)行同步攝像，畫面?zhèn)魉偷斤@示器上，呈現(xiàn)出放大10倍以上的高清3D影像，為醫(yī)生精確操作提供可靠信息。“人手只能旋轉(zhuǎn)120度，機(jī)械臂卻可以360度旋轉(zhuǎn)。”省醫(yī)院醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)馮剛介紹，使用機(jī)械臂進(jìn)行手術(shù)，比醫(yī)生把自己的手伸進(jìn)患者體內(nèi)更為便捷。此外，醫(yī)生在手術(shù)時(shí)可能出現(xiàn)輕微的手抖，而機(jī)械臂能完全避免這種情況。

“3D成像系統(tǒng)有助于機(jī)械臂的精確定位，減少對(duì)病變周圍組織的擠壓，避免造成手術(shù)中不必要的損害。”省醫(yī)院“達(dá)芬奇”機(jī)器人小組的護(hù)士包竹安告訴記者，為學(xué)會(huì)精確操作“達(dá)芬奇”，醫(yī)護(hù)人員往往一次就買來(lái)二三十個(gè)雞腿，然后操作機(jī)器人在雞腿上學(xué)習(xí)縫合技術(shù)，或者用機(jī)械臂剝葡萄皮，以此訓(xùn)練提高精準(zhǔn)操作。

精準(zhǔn)的機(jī)械臂操作使醫(yī)生僅通過(guò)幾個(gè)微創(chuàng)小切口就能實(shí)施復(fù)雜的外科手術(shù)。今年1月18日，四川省人民醫(yī)院實(shí)施了首例應(yīng)用“達(dá)芬奇”機(jī)器人進(jìn)行的心臟手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)口僅在1厘米左右。“機(jī)器人手術(shù)不必開胸，能保持患者胸廓的完整性，創(chuàng)傷輕、痛苦少、出血少、感染風(fēng)險(xiǎn)低。”該院心臟外科主任黃克力告訴記者，傳統(tǒng)開胸手術(shù)完全恢復(fù)一般需要3個(gè)月左右，而此次手術(shù)的患者一周后就能下地走動(dòng)了。

馮剛告訴記者，隨著操作技術(shù)的成熟，“達(dá)芬奇”手術(shù)機(jī)器人已應(yīng)用到腸胃、肝膽、胸外、心外等多個(gè)專業(yè)。“2011年，全球就有36萬(wàn)左右的患者選擇了‘達(dá)芬奇’手術(shù)。”馮剛表示，目前國(guó)內(nèi)已有多家醫(yī)院引進(jìn)“達(dá)芬奇”機(jī)器人，僅四川省人民醫(yī)院便已應(yīng)用“達(dá)芬奇”機(jī)器人實(shí)施手術(shù)近600例。

《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2016年08月26日 22 版）