■ 梅青

　　據流行病學調查顯示，我國便秘患病率高達3%-~17.6%，且呈上升趨勢，其中，女性患病率為男性的兩倍，我國有數千萬名女性正飽受慢性便秘的困擾。

　　近日，北京航空總醫(yī)院消化科主任張建國表示，便秘雖然是一種癥狀，本身不會產生致命危險，但是久拖不治會合并其他因素，輕微的會影響美容，導致面色無光、皮膚容易長痘；還會引起痔瘡、肛裂、直腸息肉；嚴重的甚至誘發(fā)直腸癌、大腸癌、心梗等心腦血管疾病。

　　不良生活習慣易致便秘，女性便秘發(fā)生率遠高于男性

　　腸道，素來有人體“第二大腦”之稱，腸道健康與人體生命健康息息相關。近年來，隨著飲食結構改變、生活節(jié)奏加快，多種多樣的惱人的腸道疾病接踵而來，長期便秘就是其中的一個“無形殺手”。一項對我國北京、天津、西安地區(qū)便秘患者的調查顯示，慢性便秘發(fā)生率高達15%~20%，其中功能性和頑固性便秘患者占多數，且呈上升和年輕化趨勢。

　　據了解，由于個人體質、飲食習慣和生活習慣等差異，每個人每天排便的次數也有差異�？傮w來說，每天大便1~2次，或者每周3次都屬正常。如果一周的大便次數小于三次，或出現(xiàn)糞質干硬，排便費力、排便阻塞或排便不盡的現(xiàn)象，就要考慮便秘了。如果上述癥狀持續(xù)存在半年以上，即可診斷為慢性便秘，需要引起重視了。

　　那么，究竟是什么原因導致便秘呢？張建國分析，便秘分為器質性和功能性兩種。大多數功能性便秘都是由于不良的生活習慣和飲食習慣導致的。比如現(xiàn)代人越吃越精細了，經常挑食偏食，殊不知，這是導致便秘的重要因素。腸道中缺少大量沉渣的食物，會使腸道刺激減少，反射性蠕動減弱因而造成便秘。另外，現(xiàn)在辦公白領一族長期面對電腦，久坐不動，再加之天天面臨“壓力山大”的工作和生活，經常加班熬夜，這些都會導致腸胃蠕動減慢，久而久之形成便秘。

　　“還有很多女性為了減肥，常常過量服用排毒或者減肥產品，或者以小食品之類零食代替正餐，這樣不僅打亂了排便的習慣和規(guī)律，而且會形成藥物依賴，導致‘越排越堵’。”張建國強調說：“女性特殊的身體結構和生理特點也會導致便秘的發(fā)生率遠高于男性。”

　　張建國解釋：“女性的直腸前方有子宮，而男性直腸前方只有膀胱和前列腺。在月經周期，孕育和妊娠期間，因為激素的變化，子宮也會跟著變化，在盆腔內擠壓直腸，使直腸的彎曲度增大，大便通過比男性慢，加上女性盆底肌肉較男性要薄弱，妊娠時胎兒壓迫等，使排便時力量相對不足，因而容易產生便秘。因此，年輕女性在日常生活中更應注意健康的飲食和生活習慣。”

　　長期便秘容易致癌，及時就醫(yī)千萬別拖

　　面對便秘這種“難言之隱”，由于缺乏對疾病正確的認知，“只有25%的便秘患者會去醫(yī)院就診。”張建國說：“許多患者認為慢性便秘不是疾病，無須就醫(yī)，實際上這種想法是萬萬不可取的。”

　　“首先，腸道是人體最大的排毒器官。在大腸糞便中棲息著400多種細菌，長期便秘不僅使身體的內環(huán)境受到污染，容易形成致癌物質，從而誘發(fā)大腸癌或直腸癌。對于年齡大加上患有心腦血管疾病的老人來說，便秘更是致命的危險因素。”張建國解釋，“排便時習慣性用力會造成血壓升高，容易誘發(fā)腦溢血、心絞痛和心肌梗死。”

　　而對于年輕女性來說，因長期受到便秘困擾，導致毒素淤積體內，使皮膚變得粗糙，形成色斑或痤瘡，甚至加大患宮頸癌的風險。”張建國說。

　　加拿大多倫多癌癥研究所的專家還發(fā)現(xiàn)，長期便秘還會導致女性易患乳腺癌。因為便秘者的糞便中存在一種致突變原。經測定，該突變原與目前已知的幾種癌物質類似。這些致突變原經腸道吸收后，可隨血液循環(huán)進入對其相當敏感的乳腺組織，這樣，發(fā)生乳腺癌的可能性就明顯地增加了。

　　“因此，便秘雖是小事，切不可輕視，一旦出現(xiàn)經常性便秘，應及時到醫(yī)院治療，弄清楚誘發(fā)便秘的原因，不僅治標，更要治本。”張建國強調說。

　　減肥通便茶不能亂用，長期亂喝健康危害大

　　近年來，隨著我國逐漸升高的便秘患病率，打著潤腸、通便、清潔腸道旗號的各種排毒減肥產品層出不窮，也導致很多人為了“一解”難言之隱，頻繁選用各種減肥通便產品，有的人甚至把這些產品全試了一遍，但結果卻是“越瀉越堵”。

　　“我們接診的患者，大部分都是長期亂吃各種減肥通便類的產品，導致便秘越來越重，才來就醫(yī)。”張建國提醒，引起便秘的原因有很多，需要根據具體伴隨癥狀和檢查結果采取對因治療。

　　對于市場上各種含有中草藥成分的減肥茶，張建國表示，潤腸通便不能隨便選擇這些產品，長期亂喝對健康危害較大。相對來說，OTC類藥物產品是經過國家藥監(jiān)局批準的，經過長期應用，確認有療效且質量穩(wěn)定，因此在醫(yī)生指導下，按規(guī)定劑量服用是安全的。此外，張建國提醒：“藥物選擇還要看體質，比如氣虛血弱的人不宜選用刺激型藥物，應選用調補結合類潤腸通便藥物為宜。”

　　市面上還有一部分是鹽類瀉藥，這類瀉藥多含有硫酸鎂和硫酸鈉，可通過吸收大量水分，使腸內容積增大，對腸黏膜產生刺激，增強腸管蠕動等作用而排便。張建國說：“這類瀉藥作用快而強，主要用于排除腸道內毒物，建議早晨空腹時服用。”對于年老體弱者，張建國建議應選用潤滑性瀉藥，作用溫和，不會引起劇瀉。

　　此外，張建國還提醒：“潤腸通便藥物不宜長期服用，長期便秘患者應及時就醫(yī)，根據臨床檢查結果選擇合適的治療方式，有些便秘患者還需要輔助生物反饋治療，嚴重的甚至要進行手術治療。”

　　據了解，生物反饋治療主要針對排便障礙性便秘，利用肛管直腸測壓儀對患者進行排便訓練，讓患者學會正確排便時肌肉的協(xié)調動作，從而改善治療便秘。

　　緩解便秘還需科學調整飲食，定時規(guī)律排便

　　“除藥物治療外，緩解便秘的關鍵還在于培養(yǎng)合理的飲食習慣和定時排便的生活習慣。”張建國說。

　　首先，不要挑食偏食，要多吃些含高纖維素的蔬菜和水果，還要吃些粗糙多渣的雜糧。比如像薯類、玉米、大麥、蜂蜜、油脂類食物。根據美國飲食協(xié)會建議，成人每天應該攝取20~35克的食物纖維，便秘患者則至少30克。例如，半杯綠豆即可提供5克膳食纖維；一個小蘋果提供3克；一碗燕麥麩提供13克。張建國建議，對女性和老年人來說，應養(yǎng)成早起空腹飲一杯淡鹽水、就寢前喝一杯酸奶的好習慣，這些都對預防便秘能起到一定的作用。

　　其次，要注意工作生活勞逸結合。俗話說：“活動，活動，大便自通。”張建國說，對于“久坐族”來講，應該多散步、跑步，轉腰抬腿，做做深呼吸運動，多參加文體活動，這些可使胃腸活動加強，食欲增加，膈肌、腹肌、肛門肌都能得到鍛煉，從而提高排便動力。

　　最后，一定要建立起良好的排便規(guī)律。“這樣久而久之形成條件反射，有便意的時候要及時排便，不要克制。” 張建國建議，在早餐后如廁，因為這一時段結腸推進動作較為活躍，易于排便，所以無論是否有便意，到時都應堅持如廁，形成排便生物鐘反饋。另外，如廁時不宜看書、玩手機、吸煙等，消除一切分散注意力、延長排便時間的不良習慣。